![[font=Arial Black][color=red][size=24]الدرن أو السل [/size][/color][/font] Empty](https://2img.net/i/empty.gif)
بسم الله الرحمن الرحيم
لمحة عن المرض : الدرن أو السل كان منتشرا فى مصر و كان يعد من الأمراض الخطيرة القاتلة الا أنه باكتشاف الدواء الذى يقضى على البكتيريا العصوية المسببة له bacilli و بتوفير التطعيمات قل ظهوره , و لكنه عاود فى الظهور فى الفترة الأخيرة بسبب نقص المناعة و سوء التغذية و انتشار بعض الأمراض مثل الايدز و السكر .
أنواع المرض
ينقسم لنوعان 1- رئوى : يصيب الرئة و الجهاز التنفسى و يكون المريض اما :
أ-موجب البصاق : حامل للمرض و يوجد الميكروب فى البصاق .
ب- سالب البصاق : حامل للمرض و لا يوجد الميكروب فى البصاق .
2- نوع آخر ينتشر فى أى جزء من أجزاء الجسم مثل المخ أو العظم أو المعدة و هو غير معدى .
أسباب العدوى و طرق انتشارها
1- عن طريق الرذاذ المتطاير من الشخص المصاب .
2- عن طريق العادات الصحية السيئة مثل البصاق و العطس و سوء التهوية و البعد عن الشمس و الجو الرطب .
3- التدخين :يؤدى لتقليل المناعة و نشر المرض بين المدخنين .
4- أمراض نقص المناعة مثل الايدز و السكر .
5- شرب اللبن الغير مغلى .
الأعراض
1- كحة مستمرة لأكثر من أسبوعين و لا تستجيب لأى علاج .
2- النفث الدموى : و هو البصاق المدمم .
3-أعراض عامة تشترك مع بعض الأمراض الأخرىمثل : ضعف عام و نقص فى الوزن و فقدان الشهية و عرق شديد و ارتفاع درجة الحرارة و بالأخص أثناء الليل .
التشخيص
1- الدرن الرئوى : يتم التشخيص بناءا على الأعراض السابقة و اهمها الكحة المستمرة لمدة أسبوعين و النفث الدموى و للتأكد يقوم المريض باجراء الفحوصات الآتية :
1-الأشعة 2- اختبار البصاق ثلاث مرات.
2- النوع الثانى من الدرن : يتم اكتشافه عن طريق تضخم فى الغدد الليمفاوية يتم استئصالها جراحيا و أخذ عينة للمعمل .
الوقاية
البكتيريا العصوية ضعيفة جدا و تقتل اذا تعرضت للشمس و الهواء لمدة خمس دقائق فقط و لكن اذا تركت فى جو رطب فانها تتكاثر لعدة أعوام لذا للوقاية يجب اتباع الآتى :
1- الاهتمام بالنظافة و تجنب العادات الصحية السيئة كالبصاق .
2- الامتناع عن التدخين بجميع أشكاله لأنه يضعف المناعة و يساهم بشكل كبير فى انتشار المرض .
3- الاهتمام بالتغذية السليمة .
4- غلى اللبن جيدا قبل شربه .
العلاج
باستخدام نظام علاجى يستمر لمدة ستة أشهر كاملة على مرحلتين :
أ- مرحلة أولى : لمدة شهرين ويتم أخذ الأدوية الآتية بجرعات مكثفة INH , rifambicine , ethambutol ,streptomycine,pyrizinamide
ب- مرحلة ثانية : لمدة أربعة أشهر و يستخدم فيها INH,Rifampicine.
ملاحظات
1- يجب مواصلة العلاج لمدة ستة أشهر متواصلة حتى لا تكتسب البكتيريا المقاومة ضد العلاج .
2- يجب أن يحرص الصيدلى الحر على عدم صرف أدوية الدرن للمرضى الذين لا يعانون منه لأن سوء الاستخدام فى أمراض أخرى بخلاف الدرن و لم يستمر العلاج لمدة ستة أشهر فاذا أصيب الشخص بالمرض فى المستقبل فلن تستجيب البكتيريا العصوية للعلاج .
